急救手冊：居家急症大補丸 @ 創意市集出版

● 過度換氣：廁所裡的鬼故事

○ 引起過度換氣的情境

我們現在來假設一種情況，來解釋過度換氣的成因。把場景變成在課堂上，老師非常的嚴肅恐怖，他問了一個問題，似乎所有的人都應該知道答案。「回答得出來的，這學期滿分；答不出來的，這堂課就當掉！」

但是偏偏你並不知道。你吞吞口水，不敢迎向老師的目光，低下頭，覺得呼吸有點困難，聽到自己心臟「撲通、撲通」的狂跳，手心微微出汗、有些發冷。老師點了坐在你前面的同學，偏偏他也很爛，不知道答案。老師生氣了，對前一個同學的表現非常失望，臉色不悅地看向你，指定要你回答。你幾乎可以想見，等會兒你答不出來的話，眾目睽睽之下老師會如何踐踏你幼小脆弱的心靈，空氣像是抽乾了，全世界只剩下心跳聲。

▲情緒激動容易引發過度換氣

沒有聲音。廁所門板底下也‧沒‧有‧腳！讓人發麻的情境持續下去，讓你的呼吸越來越急促！你試著讓自己平靜下來，但那種吸不到空氣的感覺卻越發明顯，讓人控制不了。一抬頭，一顆頭懸掛在門板上！吐著長長的舌頭，淒厲的對你說：「你‧有‧沒‧有‧衛‧生‧紙⋯⋯。」「我‧快‧拉‧到‧褲‧子‧了⋯⋯！！」

讓人「挫屎」的恐怖氛圍讓你呼吸越來越快，嘴巴和手腳真實的麻痛起來，甚至抽筋、糾成雞爪的模樣，好像被人丟進外太空，用保鮮膜包住了口鼻，再用力呼吸也吸不到一絲空氣。

過度換氣就是這種感覺起來非常要命，卻不會造成生命危險的情況。通常都會有一種讓人很緊張、或是情緒激動的情境誘發，譬如說偷東西被抓到、等一下要考一個很重要的考試、跟別人發生口角、酒過三巡情緒失控，本來完全正常、沒有不舒服的身體，突然進入這種「吸不到氣，就更用力、更急促想吸氣」的鬼打牆裡。

○ 成因

過度換氣雖然會讓人覺得缺氧（吸不到空氣的感覺），但因為呼吸道和肺部都是健康的，所以氧氣充足，是因為呼吸的速率過快，造成二氧化碳的濃度下降，所以引起諸多不舒服的感覺。

○ 怎樣算嚴重

過度換氣本身沒有生命的危險，但是如果過度換氣的情況在離開壓力的情境後，利用下面敘述的方法處理，始終沒有好轉，就應該考慮是不是有合併其他的內科問題，需要醫生的評估。

◎ 過度換氣好發族群

通常發生在年輕人，女性比較常見，或是心臟瓣膜脫垂的病人。老人家見過大風大浪，遇到充滿壓力的場面就比較少會發生過度換氣，所以老人家如果突然喘起來，通常要先檢查有沒有其他內科疾病，譬如說心臟或肺部的問題。

○ 怎麼處理

最重要的第一步，是離開壓力的情境。譬如說離開爭吵的現場、避開會感到壓力的特定對象，移到通風、陽光普照、或讓人心情平靜的地方。

請需被幫助的對象像氣功吐納一樣，慢慢地吸飽到不能吸了再吐，慢慢地吐到最後一絲氣盡了再吸，慢而規律的呼吸，語氣不要兇巴巴的，引導的重點就是要慢不要急，最好像深夜的廣播節目主持人一樣，溫柔而充滿磁性。

告訴他或她，我們現在已經離開剛剛那個情境了，會讓你不舒服的人已經離開了，我會在你旁邊幫忙你，你現在很安全（請視情況自行發揮，總之就是要讓對方認知自己安全了，不會受到威脅）。

過度換氣的主要問題，就是吐氣的速度太快，把身體的二氧化碳都吐光了，雖然人體一點都不需要二氧化碳，但是二氧化碳快速的排出體外，會讓血變成鹼性，於是產生抽筋和發麻。

（咦？我媽說我身體就是太酸，蚊子才會猛咬我，平常我吐氣吐快一點，是不是就能改善體質，包生男？只是很抱歉，這種情境產生的血液酸鹼變化，只能維持數分鐘的時效，不能長遠的改變體質。）

◎ 7-11的呼吸法則

使用7-11的呼吸法則，你看著自己的手錶讀秒，請被施救者吸氣7秒，然後吐氣吐11秒；如果可以，漸漸拉長吐氣的時間，甚至拉長到吸氣4秒，然後吐氣12秒。

如果手邊沒有時鐘、也沒有手錶，你可以用下面這個方法讀秒：吸氣「1001、1002、1003、1004、1005」（數1001∼1005，差不多7秒）。然後說吐氣「1001、1002、1003、1004、1005、1 0 0 6 、1 0 0 7 」（數1 0 0 1 ∼1007，差不多11秒）。（說一千零一、一千零二⋯⋯，或是說一零零一、一零零二都可以，多數這個一千的目的是要拉長讀秒的時間，不會因為讀秒者心急或緊張數太快，越數越快。)

通常只要離開受到壓力的情境，經過引導減緩呼吸的速度，心情放輕鬆，過度換氣就可以逐漸改善。