內容取自《名醫 500 答！ 50 歲後自檢自癒的健康力》 ＜代謝症候群 50 問 50 答＞ 之篇章
精彩節錄 8 問 8 答 －
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Q4：即便被診斷為中廣症，卻沒有出現明顯的自覺症狀，中廣症有病兆嗎？
如果只是內臟囤積大量脂肪，人體不會顯現任何自覺症狀，頂多是彎腰時覺得肚子不舒服，或是覺得身體沉重與容易疲勞而已。不過，當這些毛病一起發作，就可能形成各種病症，而各種病症則會出現不同的徵兆，例如高血壓會造成頸部僵硬或腦袋昏重，糖尿病則會引起末梢神經病變與性無能。
Q7：為什麼女性的標準腰圍較寬？
因為女性的皮下脂肪較男性高。標準腰圍的重要之處在於可由此推斷發病的頻率，我們從 1999 年開始，每年為 8000 名以上的患者測量腰圍，實際累積 7 萬人的資料之後發現，當男女性的腰圍愈大，罹患的疾病種類就愈多，而當達到男性腰圍 85 公分與女性腰圍 90公分時，這些人都可能患有 1.8 種疾病。
有些意見認為，男性的臨界值過於嚴苛，但是 60 歲以上男性的平均餘命與 60 歲以上女性的平均餘命相比，兩者差距甚大，且在先進國家之中，就屬日本的數據相差最多。為了拉近 60 歲以上男女的平均遺命，必須立刻改善現代男性的健康問題，換句話說，就是解決男性的肥胖問題。在醫療體系逐漸瓦解的現代，衛生機關的人力與時間極為有限，所以我認為首先最需改善的是男性的肥胖問題，其次才是女性過瘦的問題。
Q15：放任 BMI 高於 25，會有什麼風險嗎？
肥胖會造成耐糖量異常、脂質代謝異常、糖尿病、高尿酸血症、痛風、脂肪肝、心血管疾病（心肌梗塞、狹心症）、中風，還會造成骨頭與關節的病變、睡眠呼吸中止症候群、月經異常等現象。
Q16：對中廣症的治療而言，吸菸有什麼缺點呢？
香菸會造成 HDL 膽固醇減少，也會讓血糖值上升，而且吸菸產生的自由基（free radical）會造成 LDL 膽固醇（低密度脂蛋白）變質，導致 LDL 膽固醇被巨噬細胞白血球（Macrophage）吞食。當巨噬細胞引起發炎症狀而使血管內皮細胞（endothelium）的縫隙變大，巨噬細胞將進入血管內部，導致動脈硬化，最糟的結果就是整個血管堵塞，血液無法流動。
Q28：快飲快食也會引發中廣症？
人吃飽 15 分鐘之後，大腦才會被通知吃飽，因此快飲快食的結果就是在食慾踩煞車之前吃進太多，而且促進能量吸收的荷爾蒙以及控制血糖的胰島素也會過度分泌，導致吃下同樣的份量，身體卻攝取更多的能量。二次世界大戰之前，日本人的平均用餐時間約為 22 分鐘，現代則縮短為 11 分鐘，當用餐時間低於 15 分鐘便可能引起肥胖問題。此外，一個人吃飯也容易變胖，因為往往在沒有任何對話之下就吃完一餐。
Q29：「是否一週超過三次在睡前兩小時才吃晚餐」這題真是說到痛處，太晚吃晚餐果然不利於健康？
當晚上 6 點之後攝取的能量達一天攝取總量的 50%，就稱為夜間攝食症候群（night eating syndrome），這種症狀會使抑制食慾的肥胖荷爾蒙（leptin）減少，因此會使人肥胖。從自律神經的觀點來看，白天屬於交感神經活躍的時段，身體活動較為頻繁，也較容易消耗能量，但是晚上屬於副交感神經工作的時段，會讓身體的消化與吸收更加旺盛，變成容易囤積脂肪的狀態，用餐之後，身體除了消化吸收食物，也會消耗能量，但是在早中午這段時間消耗的能量最多，晚上則是最低，如果晚餐和午餐的份量相同，就很容易導致肥胖。
Q30：吃不吃早餐有什麼影響？
習慣吃或不吃都沒關係，最怕就是不規律地吃早餐，將會變成容易囤積能量的體質。
■「吃，還是不吃？」早餐應規則攝取！
Q38：有哪些運動能有效改善中廣症？
可將伸展操、有氧運動與肌力訓練設計成一套運動計畫，如果身體沒有肌肉，血液裡就會充滿糖分，長期運動之下，肌肉能逐步取代脂肪的位置，糖分也會慢慢地滲入肌肉。譬如馬路上塞滿了汽車，四處又都是並排停車的時候，必須增加像停車場一樣的肌肉，才能有效解決問題。為了培養肌肉，光是平地步行是不足的，偶爾也得爬爬上坡與樓梯或是另外做一些伸展操。
如果希望減少內臟脂肪，每週必須進行運動強度（METs）3，且身體活動量（EX）高於 10 的運動，具體內容就是每天快步健走（4 METs）30分鐘（2 EX），一週運動五天，累積 10 EX 的身體能量，使用踏步機等健身器材也具有效果。另外，每次性行為約能消耗 60～150 大卡的卡路里，效果則因人而異，也可以增加性行為的次數。
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