內容取自《名醫 500 答！ 50 歲後自檢自癒的健康力》 ＜眼睛 50 問 50 答＞ 之篇章
精彩節錄 10 問 10 答 －
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Q32：接下來要請教的是伴隨著年紀出現的眼疾。首先請問青光眼是什麼疾病？大約從幾歲開始發作呢？
青光眼屬於視神經愈來愈衰退，視野愈變愈窄，最後導致失明的一種疾病。其原因之一在於眼壓上升，所謂的眼壓是指眼球的內部壓力，譬如氣球灌了太多空氣，氣壓就會上升，氣球也會變硬，眼球硬度的氣壓就稱為眼壓。氣球的內部是空氣，但眼球的內部幾乎都是液體，眼球本身可製造新的液體，並排泄老舊的液體，一旦排泄不順，眼壓就會上升。雖然眼球不會像氣球一樣爆破，但是黏在眼球後方的視神經卻會因此受到壓迫，導致傳到腦部的影像資訊減少，使得視野變窄。不過，近年來的調查也發現，有非常多日本人即使眼壓正常卻仍出現青光眼症狀，尤其以 40 歲之後的比例最高。青光眼沒有明顯的自覺症狀，總是悄悄地惡化，因此，日本眼科醫會建議社會大眾在40歲之後接受青光眼的健康檢查。
■ 40 歲過後須接受眼部健檢
Q34：只憑眼壓檢查，無法判斷是否罹患了青光眼嗎？
除了眼壓之外，還必須要另外檢查視野與眼底。視野檢查可觀察視野是否縮窄，眼底檢查則可判斷視神經是否缺損或衰退。超過 40 歲的民眾應定期接受眼部的健診。
Q35：為什麼眼壓正常卻會罹患青光眼呢？
目前尚不知道原因，不過，每個人的正常眼壓有所不同可能是原因之一。眼壓的正常值介於 10~20 mm Hg，但有些人的眼壓僅 18 mm Hg，就已造成視神經偌大的負擔，而且視神經的強壯與否，也可能影響是否罹患青光眼，目前這些研究都正在進行中。
Q36：青光眼如何治療？
目前無法讓受損的視神經回復正常。如果患者的眼壓過高，可能會疏通眼球內部的液體流動通道，或是利用眼藥降低眼壓，避免青光眼繼續惡化。總而言之，早期判斷、早期治療是最重要的一環。
Q38：那些食物含有葉黃素呢？
菠菜、花椰菜、胡蘿蔔、南瓜等黃綠色蔬菜都含有葉黃素。葉黃素可保護眼睛的黃斑部與水晶體，所謂的黃斑部就是眼底照片裡的黃色點，也是網膜的中心位置，可決定我們能不能看見事物。如果黃斑部能充滿葉黃素，就能消除活性氧自由基。另外，葉黃素也能吸收紫外線，因此也能防止水晶體氧化。簡言之，葉黃素就像是防止活素氧與光線入侵眼睛的太陽眼鏡。
Q39：列為第四名失明主因的老年性黃斑部病變，也是因活性氧自由基所引起嗎？
沒錯，老年性的眼疾多與活性氧自由基有關。此外，紫外線、抽煙、壓力也會對眼睛造成傷害。如果以鏡頭比喻，水晶體就像鏡片，視網膜就等於底片，而視網膜最重要的部位為黃斑部，一旦發生異常，視網膜就等於是一張無法在中心點成像的底片，視野的中心就看不見物體了。老年性白內障的成因也是水晶體因活性氧自由基而變得白濁，因而無法看清物體。
Q40：治療方法為何？
目前尚無有效的治療方法，不過，最近美國大規模的流行病學指出，維他命 A、C、E、鋅、銅的組合可有效預防萎縮型的黃斑部病變。雖然目前大規模調查資料僅確定老年性黃斑部病變，但只要補充營養食品就能有效防止這種眼部老化症狀，已是一項劃時代的發現，而且也為有效對抗活性氧自由基就能延緩老化的假說打了一劑強心針。
Q42：預防白內障，即是避免紫外線傷害眼睛嗎？
是的，最近有一些透明的太陽眼鏡問世，對於保護眼睛都是很不錯的產品，而戴上具有阻斷紫外線功能的帽子，也是不錯的選擇。此外，透過運動，可降低老年性黃斑部病變、白內障的風險，這是針對美國慢跑協會的路跑運動員（男性 29000 人、女性 12000 人）進行為期 7 年的追蹤調查所得的結果。想要抗老，基本上就要運動，運動能讓全身健康，眼睛自然也會健康。
Q43：單日完成的白內障手術案例愈來愈多，這種白內障手術沒有問題嗎？
白內障手術主要是利用超音波將白濁的水晶體震碎，再置換成人工的鏡片，只要先局部麻醉，大約 15～20 分鐘就能結束。為了以防萬一，有時會請高齡患者住院，一般人當天回家也不會有大礙，不過隔天仍須到院檢查。
Q50：這樣看來，生活在社會壓力之下，會使乾眼症的病例增加呢。偶爾是不是應該放聲哭出來比較好呢？
想哭的時候，就哭出來吧，我甚至覺得每天都要哭一下比較好，堆積在淚腺裡的分泌物會因此被洗刷出來，心情也能感到放鬆，而且清晰的視覺，還能為心理層面帶來非常棒的影響。此外，當年紀一長，進入腦部的資訊變少，腦部就會變得不靈活，而 9 成以上的資訊都是透過眼睛所吸收，可見眼睛真可謂靈魂之窗。如果將眼睛的抗老當作全身的抗老來看，每個人都應該在日常生活中好好保養自己的眼睛。
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